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GICAMx Sobre Gicam GICAMx, el Grupo de Investigación en Cáncer de Mama en México, es una iniciativa de MILC dedicada a impulsar la investigación sobre el cáncer de mama, enfocándose en la presentación clínica, epidemiología, genética, cuidados de soporte y acceso oportuno a los servicios de salud en la población mexicana. GICAMx nació como una iniciativa visionaria de investigadoras expertas comprometidas a mejorar las condiciones y los desenlaces de los pacientes con cáncer de mama a través de estudios científicos. Reconociendo la necesidad de un enfoque más robusto y colaborativo en la investigación de esta enfermedad en el país, decidieron unir sus esfuerzos para fomentar estudios innovadores y generar un impacto significativo en la salud de los pacientes con cáncer de mama. Dra. Cynthia Villarreal Subtítulo La Dra. Cynthia Villarreal es especialista en Medicina Interna y Oncología Médica, Maestra y Doctora en Ciencias Médicas y subespecialista en cáncer de mama. Actualmente es Directora del Instituto de Oncología de TecSalud y es profesora e investigadora en el Tecnológico de Monterrey. Fundó y dirige “Joven y Fuerte: Programa para la Atención e Investigación de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama” y es socia fundadora de la Asociación Civil “Médicos e Investigadores en la Lucha contra el Cáncer de Mama”. Ha publicado más de 120 artículos científicos, es miembro del Sistema Nacional de Investigadores, nivel II. Sus principales líneas de investigación se enfocan a mejorar las condiciones y la calidad de vida de pacientes con cáncer de mama en México y Latinoamérica. Dra. Yanin Chavarri Guerra My name is Alexa Young La Dra. Yanin Chávarri es especialista en Oncología Médica y Maestra en Ciencias Médicas, adscrita al Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), en la Ciudad de México. Estudió medicina en la Universidad Anáhuac y completó su residencia en Oncología en el INCMNSZ. Posteriormente, realizó un posdoctorado en Investigación sobre Cáncer de Mama en el Massachusetts General Hospital y la Escuela de Medicina de Harvard, así como otro en genética del cáncer en el Centro de Cáncer de City of Hope en California. La Dra. Chávarri es investigadora en oncología, con especial interés en cáncer de mama, oncogenética, desigualdades en el acceso a la salud, y cuidados paliativos. Coordina el programa de Navegación de Cuidados de Soporte y Cuidados Paliativos “Te Acompañamos” y la clínica de Oncogenética en el INCMNSZ. Fue presidenta del Consejo de Latinoamérica de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) en 2023. Además, es autora de múltiples publicaciones científicas en oncología y participa activamente en proyectos nacionales e internacionales para mejorar el acceso al diagnóstico y tratamiento del cáncer en América Latina. Proyectos & Publicaciones Adopción de medidas de reducción de riesgo entre personas con riesgo elevado de cáncer de mama hereditario en México. Esta investigación exploró si personas con riesgo elevado de cáncer de mama hereditario se habían realizado los estudios de monitoreo y cirugías de reducción de riesgo recomendados en su asesoría genética, así como los desafíos que enfrentaron. Además, se analizó si se habían realizado pruebas genéticas a familiares en riesgo de tener también una mutación. Se observaron tasas considerables de adopción de medidas para reducir el riesgo de cáncer, incluyendo la realización de mastectomía bilateral preventiva y cirugía preventiva de trompas y ovarios, así como de estudios de monitoreo. Las principales barreras que dificultaron a los participantes seguir las recomendaciones para reducir el riesgo de cáncer fueron las limitaciones financieras, la percepción de que su médico no había recomendado los estudios o cirugías y el miedo. Además, una proporción importante de familias se realizaron también estudios genéticos. Promover el monitoreo de la adherencia a las recomendaciones y la realización de pruebas genéticas en familiares es un componente clave para reducir el riesgo de cáncer en esta población. Referencia: https://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/GO.23.00417 Densidad ósea baja en mujeres jóvenes con cáncer de mama Este estudio evaluó la frecuencia de densidad ósea baja en mujeres jóvenes con cáncer de mama y los factores asociados. Se llevó a cabo en cinco centros de referencia en México, donde se incluyeron pacientes diagnosticadas con cáncer de mama a los 40 años o menos y tratadas con quimioterapia y/o tratamiento anti-hormonal entre 2010-2020. Se observó un monitoreo subóptimo de la densidad ósea, exhibiendo una falta de atención sobre el tema. Además, la prevalencia de densidad ósea baja en una proporción importante de pacientes sugirió que las mujeres jóvenes con cáncer de mama experimentan pérdida ósea de forma acelerada y considerable. Particularmente, la densidad ósea baja se asoció con el tratamiento anti-hormonal con inhibidores de la aromatasa y con el doble bloqueo hormonal con agonistas de GnRH u ooforectomía bilateral. Implementar prácticas más rigurosas de monitoreo de la salud ósea permitirá ofrecer intervenciones oportunas para reducir efectos negativos y mejorar la calidad de vida durante la supervivencia a largo plazo. Referencia: https://www.clinical-breast-cancer.com/article/S1526-8209(24)00112-5/abstract Adherencia a Cirugías reductoras de riesgo en una Cohorte Internacional de Mujeres Hispanas Este estudio evaluó la adherencia a cirugías reductoras de riesgo en mujeres Hispanas que fueron referedias a evaluación de riesgo genético a cáncer y los factores asociados a la adherencia. Se incluyeron 1,736 mujeres Hispanas viviendo en Estados Unidos y en Latino America (México, Colombia, Peru, y Puerto Rico) que hubieran sido incluidas en el registro CCGCRN entre 1997 y 2019. Seguimiento de 41 meses. Se encontró que el 27.2% de la mujeres se realizaron mastectomía reductora de riesgo y 25.5% salpingo-ooforectomía reductora de riesgo. Las mujeres portadoras de variantes patogénicas en BRCA se realizaron 47.6% y 56.7% dichas cirugías, respectivamente. Los factores asociados a realizar mastectomías reductoras de riesgo fueron: ser portador de variantes patogénicas en genes de susceptibilidad, historia personal o familiar de cáncer de mama, vivir en Estados Unidos, edad < 50 años. Por el otro lado,el factor asociado a salpingo-ooforectomía reductora de riesgo fue ser portador de una variante patogénica en genes de susceptibilidad. Referencia: https://ascopubs.org/doi/10.1200/GO.24.00097?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed Proyectos Activos Modelo de comunicación sistematizado para compartir información con pacientes con cáncer de mama metastásico Este estudio aleatorio y multicéntrico está evaluando el impacto de un modelo de comunicación sistematizado para aumentar el conocimiento de las pacientes con cáncer de mama metastásico sobre su enfermedad y los objetivos del tratamiento en esta etapa avanzada. El impacto del genotipo de BRCA1 en las características clinicopatológicas y los desenlaces de pacientes con cáncer de mama: el estudio BRIGA Es un estudio que inlcuye pacientes con cáncer de mama que sean portadoras de variantes patogénicas en el gen BRCA1. Se analizarán las características clinicopatológicas y los desenlaces oncológicos tomando como punto de comparación el tipo específico de variante patogénica. Proyectos x Iniciar Estudio de evidencia real sobre patrones de tratamiento y características clínicas en pacientes con cáncer de mama metastásico en México Este estudio de cohorte observacional y retrospectivo describirá los esquemas de tratamiento y la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de mama metastásico atendidas en diversas instituciones con cobertura pública y privada en México. Pembrolizumab en cáncer de mama triple negativo temprano: Datos del mundo real en mujeres hispano-americanas (PETRHA) PETRHA es un estudio de evidencia del mundo real en pacientes con cáncer de mama triple negativo en tratamiento neoadyuvante con quimioterapia y pembrolizumab, que evalúa las tasas de respuesta patológica, los patrones de tratamiento, las toxicidades asociadas y el acceso al tratamiento. Participan diversas instituciones en Latinoamérica en México, Argentina, Chile, Colombia y Perú. Este proyecto es auspiciado por LABCA (Latin American Breast Cancer Association). Intervención de mindfulness en línea para pacientes con cáncer de mama recibiendo quimioterapia Este proyecto evaluará si una intervención de mindfulness en línea ayuda a reducir los niveles de estrés y los síntomas relacionados entre pacientes recibiendo quimioterapia para el cáncer de mama. Con el apoyo de un grant del World Cancer Research Fund, se desarrollará un programa de mindfulness en español y se incluirán pacientes de diversas regiones con la intención de mejorar su salud integral a lo largo de su trayectoria oncológica. Referencia: https://www.wcrf.org/research-policy/our-research/grants-database/online-mindfulness-based-stress-reduction-intervention-for-patients-with-breast-cancer-receiving-chemotherapy/ Artículos científicos PDF Psychosocial needs of young breast cancer survivors in Mexico City, Mexico. Descarga el PDF Artículos científicos PDF Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama: Necesidades de Apoyo en Atención y Resiliencia. Descarga el PDF Nuestros Colaboradores PETRHA (listo) Onconecta Comunicación Mindfulness

Somos más fuertes cuando nos informamos Promovemos acciones que eliminan las barreras que obstaculizan el diagnóstico y tratamiento oportuno del cáncer de mama. Quiero informarme Contáctanos ¡Nosotros te acompañamos! Es probable que tengas muchas dudas y miedos, y esto es normal, pero recuerda que a pesar del cáncer puedes tener una vida plena y feliz Nuestros programas tienen como objetivo atender las siguientes necesidades específicas: Apoyo psicológico Asesoría si quieres tener más hijos Atención en las alteraciones de la sexualidad Abordaje de problemas de memoria y concentración causados por los tratamientos Soporte para pacientes en etapas avanzadas y metastásicas Talleres, pláticas informativas y grupos de apoyo Comunícate con nosotros para recibir más información Conoce Nuestros Programas Da click sobre alguno y descubre de qué trata Sobre MILC MILC surge a partir de la fusión de profesionales de salud con una ideología común: Mejorar la problemática en el diagnóstico y calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama en México. Saber más Gracias por ser parte del cambio Gracias por ayudarnos a transformar la atención y el cuidado de las mujeres con cáncer de mama en México. Quiero Donar Nuestra misión Trabajamos para mejorar la situación del cáncer de mama en nuestro entorno y unimos esfuerzos para potenciar nuestro alcance y beneficiar a más mujeres. Informada soy Fuerte Como se dice "el conocimiento es poder", con esta información estarás preparada para cualquier cosa, te invitamos a saber más. Detección Oportuna Lograr una detección oportuna a través de hábitos puede salvar tu vida. No dejes pasar un día y descubre cómo puedes cuidarte. Leer contenidos Tratamiento El tratamiento y su aplicación depende de la situación en la que se encuentre cada persona. Descubre los procesos que se llevan a cabo en este apartado. Leer contenidos Diagnóstico Descubre los temas más relevantes del cáncer de mama que debes conocer. No te alarmes al recibir tu diagnóstico e infórmate. Leer contenidos Sobrevida Ser paciente de cáncer de mama no significa que la vida se detenga. Con algunos cuidados es posible llevar un estilo de vida óptimo. Leer contenidos Descubre Investigación Descarga nuestras publicaciones. Son totalmente gratuitas y te ayudarán a conocer las buenas prácticas en el abordaje del cáncer de mama. Ir a Publicaciones ¡Que no te tome desprevenida! Síguenos en nuestras redes, donde publicamos temas relevantes que te interesarán. Forma parte de una comunidad que se informa para tomar decisiones acertadas.

Pacientes Ver más Acerca de Diagnóstico Tratamiento Aspectos relevantes Estilo de vida Aspectos psicológicos La supervivencia Testimonios Ver más

Artículos científicos Documentos que te pueden ayudar en tu proceso PDF Young women with breast cancer in resource-limited settings: what we know and what we need to do better. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Challenges of treating young women with cancer in the era of new oncologic treatments. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Factor structure, internal consistency and distribution of Female Sexual Function Index among Mexican women with early diagnostic of breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Prospective study of fertility preservation in young women with breast cancer in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Adjuvant endocrine therapy for premenopausal women with breast cancer: Patient adherence and physician prescribing practices in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Attitudes and Factors Associated With COVID-19 Vaccine Hesitancy Among Patients With Breast Cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Adherence to adjuvant tamoxifen in Mexican young women with breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Improving Collection of Real-World Data: The Experience of the Joven & Fuerte Prospective Cohort for Mexican Young Women With Breast Cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Unmet needs among breast cancer patients in a developing country and supportive care needs survey validation. Artículos científicos Descarga el PDF PDF The challenges of breast cancer care in Mexico during health-care reforms and COVID-19. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Prioritization of Patients with Abnormal Breast Findings in the Alerta Rosa Navigation Program to Reduce Diagnostic Delays. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Highlights 2020: framing health stories. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Factor structure and reliability of MOS Social Support Survey among Mexican women with breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Short inter-pregnancy interval and pregnancy-associated breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Physicians' attitudes, knowledge, and perceived barriers toward fertility preservation in young breast cancer patients in a developing country. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Gaps in knowledge and understanding of patients With metastatic breast cancer in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Young women with breast cancer in Mexico: results of the pilot phase of the Joven & Fuerte prospective cohort. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Communication challenges among oncologists in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Patients' satisfaction with a supportive care program for young breast cancer patients in Mexico: Joven & Fuerte supports patients' needs and eases their illness process. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Medical and information needs among young women with breast cancer in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Locally advanced breast cancer in young women in Latin America. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama: Necesidades de Apoyo en Atención y Resiliencia. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Suboptimal use of effective contraceptive methods in young Mexican women with breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Alerta Rosa: Novel Alert and Navigation Breast Cancer Program in Nuevo Leon, Mexico, for Reducing Health System Interval Delays. Artículos científicos Descarga el PDF PDF [Validation of the Cognitive Emotional Regulation Questionnaire in Mexican patients with breast cancer]. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Psychosocial needs of young breast cancer survivors in Mexico City, Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF "Joven & Fuerte": Program for Young Women with Breast Cancer in Mexico - Initial Results. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Special Needs of Young Women with Breast Cancer in Limited Resource Settings. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Preface. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Preface. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Fertility concerns among breast cancer patients in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Information needs and internet use of breast cancer survivors in Mexico. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Specialized programs to support young women with breast cancer. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Cáncer de mama en mujeres jóvenes: Experiencia en el Instituto Nacional de Cancerología. Artículos científicos Descarga el PDF PDF Cáncer de mama en mujeres jóvenes: Experiencia en el Instituto Nacional de Cancerología. Artículos científicos Descarga el PDF

Detección oportuna Detectarlo a tiempo está en tus manos La importancia de la detección temprana del cáncer de mama mediante el uso de la mamografía y otras técnicas es fundamental, ya que cambian el pronóstico de la enfermedad. El diagnóstico precoz es vital, pues de él dependen las posibilidades de curación, que pueden ser del 100% si se detecta a tiempo. El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre la población femenina. La mujer debe aprender a conocer bien su cuerpo y así apreciar cualquier signo de alarma. Los especialistas recomiendan a todas las mujeres mayores de 20 años que realicen la autoexploración mamaria cada mes. Después de los 25 años, lo mejor es que un especialista explore sus mamas anualmente. Y a partir de los 40 años de edad, es conveniente que se someta periódicamente a una mamografía. Es importante estar atenta a cualquier cambio en las mamas y si se aprecia alguno, acudir inmediatamente con el médico , el único capacitado para valorar por medio de pruebas específicas, como la mamografía, ecografía o resonancia magnética si se trata de un cáncer de mama. Descubre el siguiente material informativo para saber como detectarlo a tiempo Folleto Infografía Video Folleto Detección Oportuna Video Autoexploración Ver Contenido Folleto Detección Oportuna Folleto Informada soy más fuerte Ver Contenido

A diferencia de las mujeres mayores con cáncer de mama, las mujeres jóvenes presentan aspectos particulares y necesidades específicas de este grupo de edad. Joven & Fuerte es un programa creado para atender necesidades específicas de mujeres menores de 40 años. ¿Cómo te podemos ayudar? Apoyo psicológico Asesoría si quieres tener más hijos Atención de las alteraciones en la sexualidad Talleres, pláticas informativas y grupos de apoyo No te quedes con la duda Comunícate con nosotros para recibir más información Click aquí para hablar Lo que debes saber 11% de las mujeres con cáncer en México tienen 40 años o menos. Conoce los testimonios Ver Testimonio Ver Testimonio Ver Testimonio Joven & Fuerte es el primer programa especializado para el cuidado y la investigación de mujeres jóvenes con cáncer de mama en México. Los proyectos de investigación de Joven & Fuerte están enfocados en las necesidades médicas y psicosociales de las mujeres jóvenes, permiten incrementar el conocimiento del cáncer de mama en esta población poco estudiada y contribuyen a mejorar la atención médica de este grupo de pacientes. Joven & Fuerte actualmente se encuentra activo en la CDMX y Nuevo León. Hasta septiembre del 2022, más de 800 pacientes han formado parte del programa. 61 mujeres han sido referidas a tiempo para la preservación de la fertilidad 450 han recibido asesoramiento genético sobre riesgo de cáncer Todas completaron evaluaciones psicológicas y fueron referidas a consulta psicológica si así se requería Joven & Fuerte es el primer programa de investigación en mujeres jóvenes con cáncer de mama en Latinoamérica. Por medio de sus proyectos de investigación, se ha generado conocimiento valioso sobre los aspectos biológicos, psicológicos y sociales del cáncer de mama en esta población joven. A través de los hallazgos de los estudios de investigación y las estrategias educativas de Joven & Fuerte, se han desarrollado los primeros materiales educativos en español para pacientes jóvenes, los cuales han podido ser aprovechados por la población latina. Link a los Materiales Hasta el año 2022: 671 pacientes han sido incluidas en el estudio de investigación, 25 manuscritos han sido publicados en revistas de impacto internacional y 29 abstracts han sido presentados en simposios internacionales. Desde su fundación, Joven & Fuerte ha recibido financiamiento por múltiples instancias CONACYT Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología Fundación Cima Ayudando a disminuir la mortalidad por cáncer de mama en México Susan G. Komen Race for the Cure Avon-México Avon Contra el Cáncer de Mama SPARC ABC Alliance Seeding Progress and Resources for the Cancer Community (SPARC) Los resultados de esta investigación multidisciplinaria, que incorpora aspectos epidemiológicos, clínicos, genéticos, psicológicos y sociales, han permitido definir el perfil de este grupo de pacientes vulnerables con cáncer de mama en México y han promovido la incorporación de estrategias dirigidas para la atención de sus necesidades particulares. La información generada por Joven & Fuerte ha sido y será fuente de publicaciones de alto impacto sobre esta problemática de salud pública tanto en México como Latinoamérica.

Pacientes Diágnostico Tratamiento Aspectos relevantes Estilo de vida Aspectos psicológicos La supervivencia Testimonios Cambios cognitivos Las funciones cognitivas son la atención, la concentración, la memoria a corto y largo plazo, así como la habilidad para hacer diversas tareas al mismo tiempo y pueden verse afectadas por los tratamientos contra el Cáncer de Mama. Aspectos Psicológicos Enfrentarse a un diagnóstico de cáncer es una situación que provoca un cambio en la vida de la persona y sus seres queridos. Cada persona tiene su forma de ser, su modo de afrontar las situaciones difíciles, tiene un conjunto de creencias y valores y una forma determinada de ver el mundo; por lo tanto, será única la manera con la que cada quien afrontará el proceso de la enfermedad. Es normal que te sientas afligida y al mismo tiempo tener emociones intensas a la vez. Malestar emocional La sensación de incertidumbre e inseguridad es la que probablemente caracteriza mejor esta experiencia. Otras reacciones emocionales que se pueden experimentar suelen ser: Enojo: “¿por qué a mí?, no es justo”; Tristeza: “soy una carga para mi familia”; Negación: “no es posible, tiene que haber un error”; Miedo: “¿me voy a morir?, ¿qué pasará con mis hijos?” Entre muchas otras, hay tantas reacciones emocionales como personas. Ten en cuenta que no existen emociones negativas o positivas, todas las emociones son necesarias y tienen una función concreta. Algo que es muy importante, es no confundir estas reacciones emocionales con un trastorno psicopatológico. Una forma de medir tu malestar emocional es mediante el termómetro del diestrés (insertar hipervínculo al termómetro del diestrés en Herramientas). Si tu malestar es muy intenso y muy frecuente, es importante que pidas apoyo psicológico. Algunas recomendaciones son: Busca apoyo emocional en familiares, amigos y asociaciones que te brinden un espacio para compartir tu experiencia con otras personas que estén atravesando por la misma situación. Identifica los pensamientos negativos. Cuando experimentas una emoción que no te gusta, date un momento para reconocer qué es lo que no te hace sentir bien y trata de evaluar si hay una solución a este sentimiento y/o trata de explorar cuáles serían las formas para acercarte a esta posible solución. Recuerda que no hay sentimientos buenos y malos. Estás en un momento en donde experimentarás muchas emociones y todas ellas son válidas, date permiso de sentirlas y si alguna de éstas te está limitando en tu día a día pide ayuda a un profesional. Expresa tus emociones. Puedes expresarlas hablando con alguien a quien le tengas la suficiente confianza, escribiendo, pintando o incluso haciendo ejercicio. Evita exigirte sentirte siempre bien y las actitudes heroicas. Trata de ser activa, involúcrate, participa, pregunta, conoce sobre el Cáncer de Mama y los tratamientos que vas a necesitar. Al inicio, te sentirás muy abrumada con los cambios que se presentarán en tu vida diaria y con el exceso de información que estarás recibiendo. Algunas recomendaciones útiles son: asistir a las consultas médicas acompañada por algún ser querido que te brinde la suficiente confianza y tranquilidad. Ten la confianza de hacerle preguntas al médico; aun cuando esas dudas ya hayan sido resueltas en un momento anterior y no hayan quedado del todo claras o hayas olvidado la información que te dio. Tener información veraz y oportuna te permite prepararte psicológicamente para los cambios y los tratamientos que vayas a necesitar. Una forma de afrontar las situaciones difíciles es el apoyo en la religión, si tiene alguna, o apoyarte en lo espiritual porque da una mayor fortaleza interna y una orientación positiva. No te compares con otras personas. El comparar tu situación con la de otras personas puede provocarte dudas, temores o generar falsas expectativas. Pon énfasis en tus metas prioritarias, continúa realizando tus actividades y aquello que le da sentido a tu vida. Vive un día a la vez. Reconoce tus fortalezas y tus áreas de oportunidad. Esta experiencia permitirá que aprendas de ti y de los demás. Recuerda Si el malestar es un intenso o persisten debes acudir con un especialista. No todos los aspectos psicológicos relacionados al Cáncer de Mama en mujeres jóvenes son negativos: se ha encontrado que las pacientes jóvenes con Cáncer de Mama en comparación con mujeres de su edad sin cáncer desarrollan mayor crecimiento personal, incluyendo la capacidad de interacción con otros, cambios espirituales y encontrarle un nuevo significado a la vida. Entorno Familiar y Emocional Familiar Tus familiares cercanos que te acompañan durante el proceso de la enfermedad suelen experimentar la enfermedad de manera directa, como si fuera propia, sienten emociones muy intensas, temen, se cuestionan, padecen y aprenden junto contigo. Comunicarles a tus familiares la información sobre tus tratamientos, consecuencias de éstos y cómo te sientes los hará sentir a ellos y a ti con menos incertidumbre, de tal forma que se podrán acompañar y sentir más apoyados durante el camino. Pareja El hablar en pareja sobre sus miedos, el sexo, la intimidad y los hijos, les ayudará a mantenerse unidos. Cuando tu pareja es tu principal cuidador, es importante que esté dispuesto a pedir ayuda cuando lo necesite, y que reconozca y exprese cómo se siente. Es importante que le reconozcas el apoyo y el cariño que te brinda, trata de reforzar aquellos detalles únicos que tiene hacia ti. Tu pareja puede ser un apoyo fundamental para ti, pero puede darse el caso de que sea un estresor extra, sobre todo cuando hay problemas previos en la pareja que se agravan durante la enfermedad. Tómate tu tiempo y hazle frente a estas dificultades. Hijos El ocultar el diagnóstico a los hijos para evitar que se preocupen, no es una buena alternativa. Ante todos los cambios que sucederán en tus rutinas, los niños pueden asumir que algo no anda bien e imaginar que lo que sucede es peor que la realidad. Trata de no aislar a tus hijos, ellos te necesitan, como tú los necesitas a ellos. En nuestro manual y la sección de herramientas, te compartimos tips y enlaces para comunicar la noticia a tus hijos de acuerdo a su edad. Escuela y/o Trabajo Compartir la noticia en este ámbito no es obligatorio. Puedes compartir la noticia con todos o exclusivamente con tu jefe directo o directivos para que te apoyen en caso de que los tratamientos influyan en tu capacidad para desempeñar tu trabajo o que necesites faltar para asistir a tus consultas médicas, tratamientos, etc. El seguir estudiando, trabajando o comenzar a trabajar con horarios flexibles favorece que tengas una mejor calidad de vida. Trata de mantener tu rutina diaria lo más estable posible o mantenerte ocupada en actividades que te sean placenteras. Cambios cognitivos Las funciones cognitivas son la atención, la concentración, la memoria a corto y largo plazo, así como la habilidad para hacer diversas tareas al mismo tiempo y pueden verse afectadas por los tratamientos contra el Cáncer de Mama. El proceso del diagnóstico de la enfermedad y de los tratamientos no es fácil, por lo que es probable que puedas sentirte preocupada y tu mente no esté tan atenta como siempre. Sin embargo, si tú identificas que, a pesar de hacer un esfuerzo por poner atención en tus actividades cotidianas, no te es sencillo finalizarlas o no logras recordar eventos importantes de tu día a día, es posible que estés presentando cambios en tus funciones cognitivas. Algunos de los efectos secundarios de los tratamientos contra el Cáncer de Mama no pueden ser evitados; sin embargo, la estimulación de las funciones cognitivas y el ejercitar tu actividad mental te será de gran ayuda para combatir los cambios cognitivos. Algunas de las estrategias que puedes utilizar en tu día a día son: Atención • Evitar distractores como ruido de la televisión, música, etc • Sugerir hacer preguntas, tomar notas, confirmar si ha comprendido todo • No mantenerse en la misma tarea por más de 90 minutos • Tomar descansos de 10 o 15 minutos durante las actividades Memoria • Llevar una libreta en donde pueda escribir las tareas que necesitas hacer y ordenarlas por orden de importancia • Utilizar una agenda para recordar actividades programadas • Otorgar más tiempo que antes para recordar algo • Hacer preguntas que acerquen a lo que se quiere recordar Funciones ejecutivas • Fraccionar las actividades en pasos y ejecutarlas una a una • Realizar las actividades de acuerdo a su prioridad • Otorgar más tiempo que antes para recordar algo • Establecer rutinas para las actividades diarias Recuerda En ocasiones, estos cambios pueden ser prolongados. • Por lo general, después de un año de haber finalizado el tratamiento, estos síntomas mejoran en gran medida o desaparecen por completo.

Pacientes Diágnostico Tratamiento Aspectos relevantes Estilo de vida Aspectos psicológicos La supervivencia Testimonios Actividad física Durante la fase del tratamiento y del seguimiento, se recomienda hacer ejercicio (aunque no te debes sobre-esforzar en los días que te sientas más cansada). Estilo de vida Vivir con el diagnóstico de Cáncer de Mama representa muchos retos. En general, se deben seguir las mismas recomendaciones de estilo de vida saludable existentes para todas las mujeres, por ejemplo: Mantener un peso saludable Llevar una dieta balanceada Ser físicamente activa No fumar Consumir alcohol de forma moderada Regresar a las actividades diarias normales lo antes posible, incluyendo una rutina de ejercicio. Para las sobrevivientes de cáncer de mama es indispensable mantener el peso ideal, mediante la implementación a la vida diaria de actividad física y el apego a una dieta balanceada, debido a que se conoce que existe mayor probabilidad de que el cáncer regrese en las pacientes con sobrepeso y obesidad. Actividad física Durante la fase del tratamiento y del seguimiento, se recomienda hacer ejercicio (aunque no te debes sobre-esforzar en los días que te sientas más cansada). Es probable que cuando hayas iniciado tu tratamiento te sientas cansada y sin ganas de hacer cosas, pero debes saber que hacer ejercicio en esta etapa es importante y tiene muchos beneficios para ti, como: Favorecer tu descanso Reducir el cansancio/fatiga Aumentar tu autoestima Incrementar tu fuerza muscular Disminuir la ganancia de peso Disminuir la presencia de algunos efectos secundarios Mantener un peso ideal se ha asociado a diferentes beneficios: Menor probabilidad de reaparición del Cáncer de Mama Reducción del riesgo de diabetes e hipertensión arterial sistémica Reducción del riesgo de aparición de cáncer en otros sitios (esófago, estómago, colon, hígado, vesícula biliar, cuerpo uterino, ovario, riñón, tiroides) Disminución de los síntomas menopaúsicos Recuerda • Si antes del diagnóstico y tratamiento realizabas alguna actividad física en especial, es posible que puedas seguir practicándola. • El límite físico lo pones tú, hasta donde tu cuerpo lo permita. • Platica con tu doctor antes de iniciar alguna nueva rutina de ejercicio físico y sigue sus indicaciones. Nutrición Lejos de lo que podrías pensar, muchas mujeres tienden a ganar peso con la quimioterapia, probablemente debido a que los efectos secundarios pueden dificultar la actividad física y a que se tiende a comer de más por la errónea idea de que la quimioterapia ocasionará baja de peso o al equivocado concepto de que comer más ayuda a que no bajen las defensas. Una dieta bien balanceada te ayudará a mantenerte saludable durante y después del tratamiento. También te puede ayudar a mantener niveles adecuados de energía durante la quimioterapia y radioterapia. Debes procurar llevar una dieta rica en frutas y vegetales y baja en grasa. También debes asegurarte de comer carbohidratos saludables (complejos), en vez de los menos saludables (simples). Los carbohidratos complejos incluyen pasta integral, arroz integral, y leguminosas como frijoles negros y lentejas. Los carbohidratos simples incluyen cosas como los pasteles, pays, galletas, arroz blanco y pasta. Junto con una actividad física regular, comer bien te ayudará a alcanzar y mantenerte en un peso saludable. Recuerda Si tienes dudas acerca de tus hábitos alimenticios, debes consultar un nutriólogo. Existen muchos mitos sobre alimentos que deben ser evitados durante la quimioterapia, ninguno de estos mitos ha sido comprobados científicamente: no hay alimentos prohibidos durante el tratamiento, únicamente se debe procurar llevar una dieta balanceada y mantener un peso adecuado. Imagen corporal Durante el tiempo que recibas tratamientos, se dará un proceso en el que tienes que aprender a mirarte de otra forma y aceptar todos estos cambios físicos que se irán presentando como consecuencias de los tratamientos. Recuerda que muchos de estos cambios serán temporales, como la pérdida de cabello. Pérdida de cabello y cubiertas para la cabeza Para muchas mujeres, la pérdida de cabello puede ser una de las partes más difíciles del tratamiento contra el cáncer. Si esperas perder el cabello, consigue una peluca o un sombrero o turbante; cualquiera de ellos te puede ayudar a sentir mejor y expresar tu estilo personal. La quimioterapia también puede causar que pierdas tus pestañas y cejas. Algunas mujeres encuentran técnicas de maquillaje especiales que las hacen sentir más como ellas mismas Recuerda Poco a poco te acostumbrarás a tu nueva imagen, conforme estos cambios se vayan presentando. No dejes que pase demasiado tiempo: hacerlo paulatinamente desde un inicio te facilitará la adaptación posterior, evitando que tengan un impacto negativo en tu autoestima. Si fortaleces tu imagen interna, poco a poco será más fácil abrazar tu nueva imagen en el espejo.

Nuestra investigación sobre el cáncer de mama Estas son algunas de las fuentes de información que utilizamos para construir nuestro material. Artículos científicos Contenido presentado en congresos nacionales e internacionales. Leer contenidos Libros Lecturas que pueden ayudarte a pasar el rato y comprender mejor tu proceso. Leer contenidos Premios Reconocimientos que recibimos gracias a nuestra investigación continua sobre el tema. Leer contenidos

Pacientes Diágnostico Tratamiento Aspectos relevantes Estilo de vida Aspectos psicológicos La supervivencia Testimonios Cuidados médicos Al terminar el tratamiento anticáncer, el médico deberá seguir valorando a la paciente: tanto para vigilar que el cáncer no regrese, como para para atender problemas derivados de los tratamientos anticáncer. Supervivencia ¡MUCHAS FELICIDADES! Haber terminado tu tratamiento es digno de admiración y respeto. Tómate un momento para disfrutarlo y por qué no, para festejarlo. Y ahora ¿qué sigue? Es importante saber que debes seguir acudiendo al médico a revisiones periódicas. Además, requerirás mamografías, exámenes ginecológicos y, en algunos casos, exámenes de tus huesos. Cuando un cáncer regresa después del tratamiento, se le llama recurrencia: esto es una preocupación muy común en las personas que han tenido cáncer. En la mayoría de mujeres que son tratadas con los estándares actuales, lo más probable es que el cáncer no regrese. Sin embargo, a pesar de todos los tratamientos recibidos existe la posibilidad de tener una recurrencia. Puede que pasado un tiempo tus temores disminuyan. No obstante, puede que sea útil saber que muchas sobrevivientes de Cáncer de Mama han aprendido a vivir con esta incertidumbre y hoy día viven vidas plenas. Cuidados médicos Al terminar el tratamiento anticáncer, el médico deberá seguir valorando a la paciente: tanto para vigilar que el cáncer no regrese, como para para atender problemas derivados de los tratamientos anticáncer. Para el seguimiento con los médicos oncólogos, se recomienda acudir a sus citas dependiendo del tiempo de seguimiento: Años 1 y 2: cada 3 a 4 meses Años 3 al 5: cada 6 meses A partir del año 5: cada año. Es importante que el tiempo puede ser variable, y si la paciente presenta malestar o algún síntoma debe buscar ayuda médica lo más pronto posible. Mamografía Además, parte de la valoración médica debe incluir cada año una mamografía. Te recomendamos escoger un mes al año para realizártela de forma muy rigurosa cada año. Si te has sometido a una cirugía conservadora de la mama, se necesitarán hacer mamografías cada año. Si te has sometido a una mastectomía debes continuar con las mamografías anuales de la otra mama. Examen ginecológico Finalmente, si la paciente se encuentra en hormonoterapia con tamoxifeno debe acudir anualmente con un médico ginecólogo, para realizar una exploración pélvica y, en ocasiones, un ultrasonido de útero. Esto es de especial importancia porque, a pesar de ser mínimo (menos del 1%), el tamoxifeno confiere un aumento del riesgo de cáncer de endometrio. Salud Ósea Las mujeres que fueron tratadas por Cáncer de Mama tienen mayor riesgo de desarrollar osteoporosis, en comparación con las mujeres de la misma edad, ya sea por la menopausia temprana inducida por la quimioterapia o por algunos de los tratamientos recomendados. Inicialmente la osteoporosis no da ningún síntoma, pero hace que las pacientes tengan un riesgo mayor de fracturas y lesiones importantes, por lo que es muy importante identificar a las pacientes con más alto riesgo de menopausia: Menopausia temprana (antes de los 40 años). Uso de inhibidores de aromatasa (anastrozol, letrozol, exemestano). Mayores a 65 años. De 60 a 64 años con antecedente familiar de osteoporosis y bajo peso. A este grupo de pacientes se les debe complementar su valoración médica con una densitometría ósea cada 1 o 2 años. La densitometría ósea es un estudio que le permite al médico determinar la calidad del hueso de la paciente, a partir de una especie de radiografías de la columna y la cadera, y de esta manera determinar si requiere algún fármaco complementario. Se recomienda consumir suplementos que contengan calcio más vitamina D y una dieta balanceada. En caso de diagnosticarse osteoporosis, se requerirán de otros medicamentos para su tratamiento. Linfedema El linfedema es la hinchazón del brazo debido a acumulación excesiva de líquido. Las pacientes que tienen mayor riesgo de padecerlo son en las que se retiran los ganglios axilares o si se administra radiación en la región axilar. No existe un método para predecir quién padecerá linfedema y quién no. Puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía, meses e incluso hasta años después. Si se tiene cuidado, se puede disminuir el riesgo de linfedema o, en caso de que aparezca, se puede mantener bajo control. Una lesión o una infección en el brazo o mano afectada puede contribuir a la aparición de linfedema o empeorarlo, de manera que las medidas preventivas se deben enfocar en la protección del brazo y la mano. Las principales recomendaciones para disminuir la aparición de linfedema y las molestas relacionadas son: Utilizar el brazo del linfedema para las actividades del día a día (peinarse, bañarse, vestirte, comer) Mantener el brazo elevado apoyándolo sobre almohadas Abre y cierra la mano de 15 a 25 veces al estar acostada Diariamente cuida y limpia la piel del brazo Además, tu médico te puede recomendar una manga en caso necesario. Recuerda • Uno de los primeros síntomas más frecuentes de la aparición de linfedema es la sensación de opresión en el brazo o mano del lado de la cirugía. Debes notificarle inmediatamente a los médicos o enfermeras cualquier inflamación, sensación de opresión o lesión en el brazo o mano.

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